Stand vom 08. Oktober 2020

Die meisten Menschen werden nach einer Erkrankung mit dem neuen Coronavirus wieder gesund. Dennoch kann das Virus für folgende Personen gefährlich sein. Denn vor allem bei ihnen kann die Erkrankung schwer verlaufen:

Personen ab 65 Jahren, Schwangerschaft und Erwachsene mit folgenden Vorerkrankungen

• Bluthochdruck
• Chronische Atemwegserkrankungen
• Diabetes
• Erkrankungen und Therapien, die das Immunsystem schwächen
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Krebs
• Adipositas Grad III (morbid, BMI ≥ 40 kg/m²)

Warum gehören schwangere Frauen zu den besonders gefährdeten Personen?

Aufgrund der aktuell vorliegenden Erkenntnisse ist das BAG in Zusammenarbeit mit der Schweizerischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (IGGG) zum Schluss gekommen, dass schwangere Frauen zu den besonders gefährdeten Personen gehören.

Ausschlaggebend für diesen Entscheid sind neuere Studien, die vermehrt Hinweise geben, dass schwangere Frauen bei einer Erkrankung am neuen Coronavirus im Vergleich zu nicht schwangeren Frauen des gleichen Alters ein höheres Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf haben könnten. Dies ist jedoch die Minderheit. Gemäss Studien hatten schwangere Frauen mit einem schweren Krankheitsverlauf meist beispielsweise Übergewicht, ein erhöhtes Alter oder sonstige Krankheiten. Ein schwerer Krankheitsverlauf kann einen negativen Einfluss auf die schwangere Frau, die Schwangerschaft sowie auf das ungeborene Kind haben.

Gemäss aktuellem Stand der Wissenschaft ist nur bei bestimmten Kategorien erwachsener Personen von einer besonderen Gefährdung auszugehen. Die nachfolgenden Kriterien beziehen sich deshalb nur auf erwachsene Personen.

1. Bluthochdruck

• Arterielle Hypertonie mit Endorganschaden
• Therapie-resistente arterielle Hypertonie

2. Herz-Kreislauf-Erkrankungen

2.1 Generelle Kriterien

• Patient/innen mit Dyspnoe funktionelle Klasse NYHA II–IV und NT-Pro BNP > 125 pg/ml
• Patient/innen mit mindestens 2 kardiovaskulären Risikofaktoren (einer davon Diabetes oder arterielle Hypertonie)
• Vorgängiger Schlaganfall und/oder symptomatische Vaskulopathie
• Chronische Niereninsuffizienz (Stadium 3, GFR <60ml/min)

2.2 Andere Kriterien

2.2.1 Koronare Herzkrankheit

• Myokardinfarkt (STEMI und NSTEMI) in den letzten 12 Monaten
• Symptomatisches chronisches Koronarsyndrom trotz medizinischer Therapie (unabhängig von allfälliger vorheriger Revaskularisierung)

2.2.2 Erkrankung der Herzklappe

• Mittelschwere oder schwere Stenose und/oder Regurgitation zusätzlich zu mindestens einem generellen Kriterium
• Jeglicher chirurgischer oder perkutaner Klappenersatz zusätzlich zu mindestens einem generellen Kriterium

2.2.3 Herzinsuffizienz

• Patient/in mit Dyspnoe funktionelle Klasse NYHA II-IV oder NT-Pro BNP >125pg/ml trotz medizinischer Therapie jeglicher LVEF (HFpEF, HFmrEF, HFrEF)
• Kardiomyopathy jeglicher Ursach
• Pulmonalarterielle Hypertonie

2.2.4 Arrhythmie

• Vorhofflimmern mit einem CHA2DS2-VASc Score von mindestens 2 Punkten
• Vorgängige Schrittmachereinlage (inkl. ICD und/oder CRT Implantation) zusätzlich zu einem generellen Kriterium

2.2.5 Erwachsene mit kongenitaler Herzerkrankung

• Kongenitale Herzerkrankung nach individueller Beurteilung durch den behandelnden Kardiologen / die behandelnde Kardiologin

3. Diabetes

• Diabetes mellitus, mit Spätkomplikationen oder einem HbA1c von > 8%

4. Chronische Atemwegserkrankungen

• Chronisch Obstruktive Lungenerkrankungen GOLD Stadium II-IV
• Lungenemphysem
• Unkontrolliertes, insbesondere schweres Asthma bronchiale
• Interstitielle Lungenerkrankungen
• Aktiver Lungenkrebs
• Pulmonalarterielle Hypertonie
• Pulmonalvaskuläre Erkrankung
• Aktive Sarkoidose
• Zystische Fibrose
• Chronische Lungeninfektionen (atypische Mykobakteriosen, Bronchiektasen etc.)
• Beatmete Patient/innen

5. Krebs

• Krebs unter medizinischer Behandlung

6. Erkrankungen/Therapien, die das Immunsystem schwächen

• Schwere Immunsuppression (z.B. CD4+< 200μl)
• Neutropenie ≥ 1 Woche
• Lymphozytopenie <0.2x109/L 
• Hereditäre Immundefekte
• Einnahme von Medikamenten, die die Immunabwehr unterdrücken (wie z. B. Langzeit-Einnahme von Glukokortikoide, monoklonale Antikörper etc.)
• Aggressive Lymphome (alle Entitäten)
• Akute Lymphatische Leukämie
• Akute Myeloische Leukämie
• Akute Promyelozytenleukämie
• T-Prolymphozytenleukämie
• Primäre Lymphome des zentralen Nervensystems
• Stammzelltransplantation
• Amyloidose (Leichtketten (AL)- Amyloidose)
• Aplastische Anämie unter immunsuppressiver Therapie
• Chronische Lymphatische Leukämie
• Asplenie / Splenektomie
• Multiples Myelom
• Sichelzellkrankheit

7. Adipositas

• Patient/innen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 40 kg/m² oder mehr